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a+c群流腦疫苗是預(yù)防什么的

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 疫苗 流腦疫苗

A+C群流腦疫苗主要用于預(yù)防A群和C群腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎。該疫苗通過(guò)刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,降低感染風(fēng)險(xiǎn),適用于2歲以上兒童及高危人群接種。

1、A群腦膜炎

A群腦膜炎奈瑟菌感染可導(dǎo)致化膿性腦膜炎,典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐,部分患者出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑。該血清型在我國(guó)既往流行中占主導(dǎo)地位,疫苗接種后產(chǎn)生的IgG抗體能中和細(xì)菌毒素,阻斷病原體通過(guò)血腦屏障。對(duì)于托幼機(jī)構(gòu)學(xué)生、寄宿制學(xué)校學(xué)生等聚集性場(chǎng)所人群,接種可顯著降低群體暴發(fā)概率。

2、C群腦膜炎

C群腦膜炎奈瑟菌感染起病更急驟,易引發(fā)感染性休克及多器官衰竭,病死率較高。其莢膜多糖抗原誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答可持續(xù)3-5年,疫苗接種后能有效預(yù)防菌血癥發(fā)生。新兵入伍、赴疫區(qū)旅行者等暴露風(fēng)險(xiǎn)較高人群建議優(yōu)先接種,免疫程序通常采用兩劑次基礎(chǔ)免疫。

3、流行性腦脊髓膜炎

該疾病是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道傳染病,臨床分為普通型、暴發(fā)型和慢性敗血癥型。疫苗覆蓋的A、C群菌株可占致病菌株的80%以上,接種后保護(hù)率可達(dá)90%。流行季節(jié)前完成接種能建立免疫屏障,特別推薦免疫功能低下者、無(wú)脾患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群接種。

4、交叉保護(hù)作用

疫苗含有的純化莢膜多糖抗原可誘導(dǎo)免疫記憶,對(duì)部分B群菌株產(chǎn)生交叉保護(hù)。雖然現(xiàn)有疫苗未包含B群抗原,但接種后仍可能減輕B群感染時(shí)的臨床癥狀。研究顯示接種者鼻腔帶菌率下降,間接保護(hù)未接種人群。

5、群體免疫效應(yīng)

當(dāng)疫苗接種覆蓋率超過(guò)85%時(shí),可形成群體免疫保護(hù)網(wǎng),阻斷病原體傳播鏈。大規(guī)模接種后我國(guó)流腦發(fā)病率已下降至0.1/10萬(wàn)以下,證明疫苗對(duì)控制疫情具有關(guān)鍵作用。流行區(qū)應(yīng)急接種能在1-2周內(nèi)快速建立免疫保護(hù)。

接種疫苗后需觀察30分鐘有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)接種部位紅腫可采用冷敷處理,體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥。日常保持室內(nèi)通風(fēng),流行季節(jié)減少密閉場(chǎng)所停留時(shí)間,出現(xiàn)發(fā)熱頭痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。完成基礎(chǔ)免疫后,高危人群可每隔3-5年加強(qiáng)接種1劑次。

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