過(guò)敏引起的蕁麻疹怎么治療才能好的
過(guò)敏引起的蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)、避免過(guò)敏原接觸、局部止癢等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
抗組胺藥物是治療蕁麻疹的一線藥物,通過(guò)阻斷組胺受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。第二代抗組胺藥物具有較少的中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用,適合長(zhǎng)期使用。癥狀嚴(yán)重時(shí)可考慮增加劑量或聯(lián)合用藥。
對(duì)于急性重癥蕁麻疹或血管性水腫,短期使用糖皮質(zhì)激素能快速控制癥狀。潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)答。使用周期一般不超過(guò)7天,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量,避免突然停藥引起反跳。
慢性蕁麻疹患者可能存在自身免疫異常,可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑。奧馬珠單抗是一種抗IgE單克隆抗體,適用于常規(guī)治療無(wú)效的慢性自發(fā)性蕁麻疹。環(huán)孢素等免疫抑制劑可用于嚴(yán)重病例,但需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
明確并避免接觸過(guò)敏原是防治蕁麻疹的關(guān)鍵措施。常見過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果、青霉素類藥物、花粉、塵螨等。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),對(duì)無(wú)法避免的過(guò)敏原可考慮脫敏治療。物理性蕁麻疹患者需避免冷熱刺激或機(jī)械摩擦。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可緩解局部瘙癢癥狀。冷敷能收縮血管減輕水腫,但寒冷性蕁麻疹患者禁用。避免搔抓防止皮膚破損感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激食物和已知過(guò)敏食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。記錄發(fā)作情況和可能誘因有助于病因排查。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。癥狀反復(fù)或伴有呼吸困難、腹痛等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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