結(jié)石排尿排不出怎么辦
結(jié)石排尿排不出可通過增加飲水量、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等方式緩解。結(jié)石排尿困難通常由結(jié)石阻塞尿道、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱功能障礙、尿道狹窄等原因引起。
每日飲用2000-3000毫升水有助于增加尿量,可能推動(dòng)小結(jié)石移動(dòng)。建議分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腹脹??捎^察尿液顏色,保持淡黃色為宜。若伴有惡心嘔吐,需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。
進(jìn)行跳躍、跑步等沖擊性運(yùn)動(dòng)可利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移位。建議選擇平地慢跑或原地跳躍,每次15-20分鐘,每日2-3次。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石突發(fā)嵌頓。
遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌,幫助直徑小于6毫米的結(jié)石排出。伴有感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片控制炎癥,疼痛明顯時(shí)可臨時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解痙攣。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過高能沖擊波將結(jié)石碎裂成小顆粒。通常需1-3次治療,每次間隔2-4周。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿,一般1-2日內(nèi)自行消失。
經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過內(nèi)窺鏡直抵結(jié)石部位進(jìn)行激光破碎。對(duì)于復(fù)雜腎結(jié)石可采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),建立微創(chuàng)通道取出結(jié)石碎片。術(shù)后需留置導(dǎo)管1-3天確保尿路通暢。
日常應(yīng)注意限制高草酸食物攝入,如菠菜、竹筍等,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果富含的枸櫞酸鹽。保持每日規(guī)律排尿習(xí)慣,避免長時(shí)間憋尿。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)變化。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇痛或完全無尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,改善排尿控制能力。維持適宜體重,避免肥胖增加泌尿系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。
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