泌尿系結(jié)石伴感染癥狀有哪些
泌尿系結(jié)石伴感染癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、血尿、發(fā)熱等。泌尿系結(jié)石合并感染通常由結(jié)石梗阻、細(xì)菌逆行感染等因素引起,可能伴隨腰部疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
泌尿系結(jié)石合并感染時(shí),結(jié)石刺激膀胱或尿道黏膜可能導(dǎo)致尿頻?;颊吲拍虼螖?shù)明顯增多,但每次尿量較少。感染還可能引起膀胱三角區(qū)敏感性增高,進(jìn)一步加重尿頻癥狀。若出現(xiàn)尿頻伴隨排尿灼熱感,需警惕泌尿系感染。
尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲。結(jié)石合并感染時(shí),炎癥刺激膀胱神經(jīng)末梢可能導(dǎo)致尿急。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。尿急常與尿頻同時(shí)出現(xiàn),是下尿路刺激癥狀的典型表現(xiàn)。
尿痛多發(fā)生在排尿時(shí)或排尿后,表現(xiàn)為尿道燒灼感或刺痛。結(jié)石摩擦尿路上皮造成損傷,合并感染時(shí)炎癥反應(yīng)會(huì)加重疼痛。疼痛可能放射至?xí)幉炕蜿幥o頭部。尿痛程度與感染嚴(yán)重程度相關(guān)。
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜可能導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿。合并感染時(shí),炎癥使黏膜充血水腫更易出血。血尿可能呈現(xiàn)洗肉水樣或伴有血塊?;顒?dòng)后血尿可能加重,靜臥休息后減輕。
泌尿系結(jié)石合并感染可能出現(xiàn)發(fā)熱,體溫超過38攝氏度提示可能存在上尿路感染。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。發(fā)熱多表明感染已累及腎臟,可能發(fā)展為腎盂腎炎或尿膿毒血癥。
泌尿系結(jié)石合并感染患者需增加每日飲水量,保持尿量在2000毫升以上有助于沖刷尿路。限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入,減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免感染加重導(dǎo)致膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間需遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查尿常規(guī)及影像學(xué)檢查評(píng)估治療效果。
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