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嚴(yán)重腹瀉拉水是什么原因

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 腹瀉

嚴(yán)重腹瀉拉水可能由急性胃腸炎、食物中毒、腸道菌群失調(diào)、病毒性腸炎、寄生蟲感染等原因引起。

1、急性胃腸炎:

急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致胃腸黏膜急性炎癥。致病菌如大腸桿菌、沙門氏菌等刺激腸道分泌大量液體,表現(xiàn)為水樣便伴腹痛。治療需補(bǔ)液防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散、諾氟沙星等藥物。

2、食物中毒:

誤食被金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌等污染的食物后,細(xì)菌毒素直接刺激腸黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致大量水分滲入腸腔。典型癥狀為突發(fā)水瀉伴嘔吐,需及時(shí)清除毒素并靜脈補(bǔ)液。

3、腸道菌群失調(diào):

長期使用抗生素或免疫功能低下時(shí),腸道益生菌數(shù)量減少,致病菌過度繁殖產(chǎn)生腸毒素。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性水樣便,可口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

4、病毒性腸炎:

輪狀病毒、諾如病毒等感染小腸絨毛上皮細(xì)胞,破壞其吸收功能導(dǎo)致滲透性腹瀉。特征為蛋花湯樣水便伴低熱,以口服補(bǔ)液鹽為主,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。

5、寄生蟲感染:

賈第鞭毛蟲、隱孢子蟲等寄生蟲附著于腸壁,干擾營養(yǎng)物質(zhì)吸收并引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為慢性水樣腹瀉伴消瘦,確診后需服用甲硝唑、阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥。

腹瀉期間應(yīng)選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免乳制品和高纖維食物。注意補(bǔ)充含鉀、鈉的電解質(zhì)溶液,每次排便后清潔肛周預(yù)防皮膚破損。若出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)以上水樣便、血便或意識模糊,需立即就醫(yī)排除霍亂等烈性傳染病?;謴?fù)期逐步增加饅頭、蘋果泥等低纖維食物,配合益生菌制劑重建腸道微生態(tài)平衡。

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