痔瘡2厘米大要動手術(shù)嗎
痔瘡2厘米大通常建議手術(shù)治療。痔瘡的處理方式主要有保守治療、硬化劑注射、膠圈套扎、超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。
痔瘡直徑達(dá)到2厘米時(shí)，多數(shù)屬于三度或四度內(nèi)痔，保守治療效果有限。這類痔瘡常伴隨排便時(shí)脫出、便血塊形成、肛門墜脹感等癥狀，可能因長期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站等因素誘發(fā)。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于單發(fā)痔核，手術(shù)時(shí)間30-60分鐘，術(shù)后需配合高錳酸鉀坐浴。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適合環(huán)狀混合痔，通過切除松弛黏膜阻斷血流，復(fù)發(fā)概率較低但費(fèi)用較高。超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷較小，通過多普勒定位結(jié)扎血管，適合高齡或基礎(chǔ)疾病患者。
術(shù)后需避免辛辣刺激食物，保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的攝入。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘，便后建議用溫水清洗肛門。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動，睡眠時(shí)可抬高臀部減輕局部充血。定期復(fù)查觀察創(chuàng)面愈合情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即就醫(yī)。
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