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兒童腺樣體肥大要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

病情描述:
女兒最近嗓子不舒服，去醫(yī)院檢查出了腺樣體肥大，醫(yī)生建議手術(shù)，兒童腺樣體肥大要?jiǎng)邮中g(shù)嗎？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童腺樣體肥大是否手術(shù)需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定，多數(shù)輕度病例可通過(guò)藥物控制，中重度阻塞性癥狀或反復(fù)感染時(shí)建議手術(shù)切除。

1、保守治療

輕度肥大伴鼻塞可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松，合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

2、手術(shù)指征

出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育畸形或每年急性中耳炎發(fā)作超過(guò)4次時(shí)，需行腺樣體切除術(shù)，手術(shù)通常與扁桃體切除同步進(jìn)行。

3、術(shù)后護(hù)理

家長(zhǎng)需注意術(shù)后24小時(shí)冷流質(zhì)飲食，監(jiān)測(cè)出血情況，使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周。

4、長(zhǎng)期管理

術(shù)后仍需定期耳鼻喉科隨訪，監(jiān)測(cè)聽(tīng)力及頜面發(fā)育，過(guò)敏體質(zhì)兒童需持續(xù)控制過(guò)敏性鼻炎以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

建議家長(zhǎng)記錄孩子夜間打鼾頻率及憋醒次數(shù)，術(shù)前完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估手術(shù)必要性，術(shù)后注意補(bǔ)充乳制品促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

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