子宮內(nèi)膜厚薄不均是怎么回事
子宮內(nèi)膜厚薄不均可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力或卵巢功能異常可能導(dǎo)致雌激素與孕激素比例失衡。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴隨經(jīng)量異常。臨床常用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，同時(shí)需配合心理疏導(dǎo)與規(guī)律作息。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部過度生長形成贅生物，常見于慢性炎癥刺激或雌激素水平過高?；颊叨嘤袩o規(guī)律陰道出血癥狀。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、子宮內(nèi)膜炎
細(xì)菌上行感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥，常與流產(chǎn)或?qū)m腔操作有關(guān)。特征為下腹墜痛伴異常分泌物。頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素是基礎(chǔ)治療方案，嚴(yán)重者需靜脈給藥。
4、子宮內(nèi)膜增生
雌激素持續(xù)刺激導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚，肥胖與多囊卵巢綜合征是常見誘因。主要癥狀為經(jīng)期延長和經(jīng)量增多。醋酸甲羥孕酮片、炔諾酮片等孕激素類藥物可逆轉(zhuǎn)增生，藥物治療無效需考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。
5、子宮內(nèi)膜癌
惡性病變早期可表現(xiàn)為內(nèi)膜厚薄不均，高危因素包括長期雌激素暴露與遺傳易感性。絕經(jīng)后出血是典型預(yù)警信號(hào)。根據(jù)分期選擇筋膜外子宮切除術(shù)或聯(lián)合放化療，常用化療藥物包含紫杉醇注射液、卡鉑注射液等。
日常需保持外陰清潔干燥，避免頻繁陰道沖洗。月經(jīng)期間禁止性生活與盆浴，每年定期婦科檢查包括超聲與HPV篩查。出現(xiàn)非經(jīng)期出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用激素類藥物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，控制高脂肪食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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