小兒蕁麻疹的病因有哪些
小兒蕁麻疹可能由食物過敏、感染因素、物理刺激、藥物反應及免疫異常等原因引起。
牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是常見誘因,食物中的過敏原可刺激肥大細胞釋放組胺,導致皮膚血管擴張和滲出?;純嚎赡艹霈F(xiàn)紅色風團伴瘙癢,回避可疑食物后癥狀多可緩解。過敏原檢測有助于明確致敏食物。
病毒性上呼吸道感染、腸道寄生蟲感染等可激活免疫系統(tǒng),產(chǎn)生IgE抗體介導變態(tài)反應。感染期間出現(xiàn)的蕁麻疹常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀,需針對原發(fā)感染進行治療。
冷熱刺激、日光照射、皮膚摩擦等物理因素可直接誘發(fā)肥大細胞脫顆粒。此類蕁麻疹多在接觸刺激源后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為局限性風團,脫離刺激環(huán)境后癥狀自行消退。
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能作為半抗原引發(fā)過敏反應。藥物性蕁麻疹通常在用藥后24小時內(nèi)發(fā)作,嚴重者可伴發(fā)血管性水腫,需立即停用可疑藥物并就醫(yī)。
自身免疫性疾病或免疫缺陷患兒更易出現(xiàn)慢性蕁麻疹,可能與體內(nèi)存在抗IgE受體抗體有關。這類患兒需完善免疫功能檢查,必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。
保持居家環(huán)境清潔通風,避免使用地毯毛絨玩具等易積塵物品;選擇棉質(zhì)寬松衣物減少皮膚摩擦;記錄飲食日記排查過敏原;急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢,但需避免抓撓防止繼發(fā)感染。慢性蕁麻疹患兒建議定期復查過敏指標,適當補充維生素C等抗氧化營養(yǎng)素有助于穩(wěn)定肥大細胞膜。
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