墨菲氏征的檢查方法
墨菲氏征檢查主要通過觸診膽囊區(qū)域觀察疼痛反應(yīng)進(jìn)行判斷,常用于輔助診斷膽囊炎等膽道疾病。具體操作需由專業(yè)醫(yī)生完成,主要包括體位調(diào)整、觸診定位、疼痛觀察三個(gè)步驟。
檢查時(shí)患者需取仰臥位,醫(yī)生將左手置于患者右肋緣下膽囊區(qū),拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處。囑患者緩慢深呼吸,當(dāng)膽囊隨呼吸下移碰到拇指時(shí),若出現(xiàn)明顯壓痛或突然屏氣現(xiàn)象即為陽性。該體征提示膽囊存在炎癥反應(yīng),可能與膽結(jié)石嵌頓、膽汁淤積或細(xì)菌感染有關(guān)。對(duì)于肥胖或腹肌緊張患者,可采取左側(cè)臥位使膽囊更貼近腹壁以提高檢出率。操作過程中需注意力度控制,避免過度按壓導(dǎo)致假陽性。
墨菲氏征陽性者建議進(jìn)一步完善血常規(guī)、超聲等檢查。日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,規(guī)律作息有助于膽道系統(tǒng)健康。若反復(fù)出現(xiàn)右上腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除急性膽囊炎、膽管結(jié)石等急癥可能。中醫(yī)認(rèn)為此類病癥多屬肝膽濕熱證,可配合疏肝利膽的中藥調(diào)理,但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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