干性脂溢性皮炎的癥狀
干性脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮、面部等部位的紅斑、脫屑和瘙癢，癥狀嚴重程度從輕到重可分為干燥脫屑期、炎癥加重期和繼發(fā)感染期。
1、干燥脫屑：
早期表現(xiàn)為皮膚干燥伴細碎白色鱗屑，好發(fā)于頭皮、眉弓、鼻翼兩側(cè)。鱗屑呈糠秕狀，輕刮可脫落，皮膚基底呈淡紅色。與皮脂腺分布區(qū)域油脂分泌減少相關(guān)，冬季或過度清潔后癥狀加重。
2、紅斑瘙癢：
進展期出現(xiàn)邊界不清的淡紅色斑片，伴隨持續(xù)性輕度瘙癢。頭皮部位可能形成"脂溢性冠狀區(qū)"——沿發(fā)際線分布的環(huán)狀紅斑。瘙癢感在夜間或溫度升高時明顯，抓撓會導致癥狀惡化。
3、皮膚皸裂：
嚴重干燥狀態(tài)下，鼻唇溝、耳后等皮膚皺褶處可能出現(xiàn)細微裂口，伴有灼痛感。角質(zhì)層含水量低于10%時，皮膚屏障功能受損，出現(xiàn)肉眼可見的龜裂紋理，接觸水或清潔產(chǎn)品時刺痛明顯。
4、毛囊炎：
持續(xù)搔抓可能引發(fā)細菌感染，表現(xiàn)為毛囊性丘疹或膿皰。金黃色葡萄球菌是最常見致病菌，頭皮部位可觸及疼痛性小結(jié)節(jié)，嚴重者伴隨滲出和黃色結(jié)痂。
3、鱗屑增厚：
慢性期患者可能出現(xiàn)油膩性厚層鱗屑，頭皮部位形成黏著性痂皮。銀白色鱗屑層層堆積，強行剝離可能引發(fā)出血。此階段常合并真菌感染，馬拉色菌增殖會加速角質(zhì)細胞異常分化。
建議選擇無皂基弱酸性清潔產(chǎn)品，水溫控制在32-35℃避免過度去脂。日常可外用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復皮膚屏障，頭皮護理選用含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)劑。限制高糖高脂飲食，適當補充維生素B族和鋅元素。若出現(xiàn)化膿性皮損或持續(xù)性紅斑，需皮膚科就診排除特應性皮炎或銀屑病可能。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免羊毛等粗糙材質(zhì)衣物直接接觸患處。
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