中醫(yī)腹痛的病因病機(jī)
中醫(yī)腹痛的病因病機(jī)涉及外邪侵襲、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、氣滯血瘀、臟腑虛弱等因素。
風(fēng)寒暑濕等外邪侵入腹內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行。寒邪收引致痙攣疼痛,濕邪黏滯引發(fā)脹滿(mǎn)隱痛。治療以祛邪為主,風(fēng)寒用藿香正氣散,濕熱選葛根芩連湯,配合艾灸神闕、中脘穴散寒化濕。
暴飲暴食損傷脾胃,過(guò)食生冷導(dǎo)致寒積,嗜食肥甘滋生濕熱。常見(jiàn)脘腹脹痛、噯腐吞酸。保和丸消食導(dǎo)滯,枳實(shí)導(dǎo)滯丸清利濕熱,日??捎媒股介?、炒麥芽各10克代茶飲。
憂(yōu)思惱怒使肝氣郁結(jié),橫逆犯胃出現(xiàn)攻竄作痛。逍遙散疏肝解郁,柴胡疏肝散理氣止痛,配合太沖穴針刺與玫瑰花、佛手各5克泡水代茶。
久病入絡(luò)或外傷致氣血瘀阻,表現(xiàn)為刺痛拒按、痛處固定。血府逐瘀湯活血化瘀,失笑散行氣止痛,可配合膈俞、血海穴刺絡(luò)拔罐。
脾陽(yáng)不足則冷痛喜按,腎陽(yáng)虛衰見(jiàn)臍周隱痛。附子理中丸溫補(bǔ)脾陽(yáng),四神丸補(bǔ)腎止瀉,艾灸關(guān)元、命門(mén)穴,日常食用生姜羊肉湯溫養(yǎng)。
腹痛患者需注意飲食溫?zé)峒?xì)軟,避免豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物。推薦八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"式改善氣機(jī),每日按摩足三里穴3-5分鐘。急性劇痛或伴發(fā)熱嘔吐需立即就醫(yī),慢性腹痛可嘗試吳茱萸熱敷包吳茱萸、粗鹽各100克炒熱布包外熨痛處。體質(zhì)調(diào)理建議根據(jù)證型選擇山藥蓮子粥脾虛或黑豆川芎茶血瘀,持續(xù)癥狀應(yīng)進(jìn)行脈診舌診等專(zhuān)業(yè)辨證。
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