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暗瘡和痤瘡的區(qū)別

皮膚科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 痤瘡

暗瘡和痤瘡是同一皮膚問題的不同表述,均指毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,但痤瘡為醫(yī)學規(guī)范術(shù)語,暗瘡多為民間俗稱。

1、術(shù)語差異

痤瘡是《中國臨床皮膚病學》采用的規(guī)范診斷名稱,涵蓋粉刺、炎性丘疹、膿皰等多種皮損形態(tài)。暗瘡在醫(yī)學文獻中無明確定義,常見于生活場景描述,多特指伴有明顯紅腫、疼痛的炎性痤瘡皮損。

2、臨床表現(xiàn)

痤瘡根據(jù)國際改良分類法可分為粉刺型、丘疹膿皰型等。暗瘡通常對應中重度痤瘡表現(xiàn),包括深在性炎性結(jié)節(jié)、囊腫等皮損,愈后易遺留色素沉著或瘢痕,好發(fā)于面頰、下頜等部位。

3、發(fā)病機制

兩者均與雄激素刺激、皮脂分泌增多、毛囊角化異常有關(guān)。暗瘡更強調(diào)繼發(fā)感染因素,如痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)劇烈炎癥反應,導致局部組織壞死形成膿腫。

4、治療原則

輕度痤瘡可使用阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏等外用藥。暗瘡階段需聯(lián)合口服多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊等系統(tǒng)治療,頑固囊腫需配合紅藍光治療或糖皮質(zhì)激素局部注射。

5、日常管理

均需避免擠壓皮損,選用無油保濕產(chǎn)品。暗瘡患者應加強抗炎護理,夜間使用含積雪草苷的修復霜,日間配合物理防曬防止色素沉著。飲食需控制高糖乳制品攝入。

建議痤瘡患者每2-3月復診評估療效,中重度患者需持續(xù)治療3-6個月。日常使用pH5.5弱酸性潔面產(chǎn)品,炎癥期可短期敷貼醫(yī)用冷敷貼緩解紅腫。瘢痕體質(zhì)者早期介入點陣激光治療可改善預后。

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