抑郁的癥狀及表現(xiàn)
抑郁的癥狀及表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、食欲改變等。抑郁可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病或藥物副作用等原因引起，需通過(guò)心理評(píng)估、藥物治療、社會(huì)支持等方式干預(yù)。
1、情緒低落
持續(xù)感到悲傷、空虛或無(wú)望是核心癥狀，可能伴隨自責(zé)或無(wú)用感。部分患者會(huì)出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化，嚴(yán)重時(shí)可能產(chǎn)生自殺念頭。這種情況可能與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能異常有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物，并配合認(rèn)知行為治療。
2、興趣減退
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣，回避社交甚至放棄愛(ài)好?；颊叱Ｃ枋鲇鋹偢邢ВB基本生活需求都需他人督促。這種情況常見(jiàn)于重度抑郁發(fā)作，可能與多巴胺系統(tǒng)失調(diào)相關(guān)，需結(jié)合米氮平片等藥物及團(tuán)體心理治療改善。
3、精力下降
不明原因的疲勞感持續(xù)存在，簡(jiǎn)單事務(wù)也需極大努力完成。部分患者伴有思維遲緩、注意力渙散等認(rèn)知癥狀，影響工作學(xué)習(xí)效率。這種情況可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān)，可通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)、鹽酸帕羅西汀片等綜合干預(yù)。
4、睡眠障礙
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺，少數(shù)可能出現(xiàn)過(guò)度睡眠。睡眠問(wèn)題常與褪黑素分泌異常相關(guān)，持續(xù)失眠會(huì)加重日間功能損害。這種情況可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片等助眠藥物，配合睡眠衛(wèi)生教育。
5、食欲改變
多數(shù)出現(xiàn)食欲減退伴體重下降，部分可能暴食增重。胃腸功能紊亂常見(jiàn)，與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。這種情況需監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，嚴(yán)重時(shí)可使用米氮平片調(diào)節(jié)食欲，同時(shí)進(jìn)行飲食日記管理等行為干預(yù)。
抑郁患者需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加深海魚、香蕉等富含色氨酸的食物，避免酒精和過(guò)量咖啡因。建議家屬參與照護(hù)，注意觀察病情變化，若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)自傷傾向需立即就醫(yī)。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，可加入正規(guī)心理互助小組獲取幫助。
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