睪丸疼痛是怎么回事
睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷、睪丸腫瘤等原因引起，可通過(guò)體格檢查、超聲檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)可能與精索先天發(fā)育異常、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、陰囊腫脹等癥狀。需緊急手術(shù)復(fù)位固定，延遲處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
2、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌，伴隨發(fā)熱、排尿刺痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片抗感染，對(duì)乙酰氨基酚片退熱。急性期需臥床休息并托高陰囊，慢性期可配合熱敷緩解癥狀。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張與靜脈瓣功能不全相關(guān)，久站后疼痛加重，可能伴隨陰囊墜脹感。輕度可穿專用托帶褲改善，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。邁之靈片有助于改善靜脈回流，維生素E軟膠囊可輔助緩解氧化應(yīng)激損傷。
4、外傷
睪丸區(qū)域撞擊傷可導(dǎo)致局部血腫形成，疼痛程度與損傷范圍相關(guān)。傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷止血，后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)腫大需排除睪丸破裂，必要時(shí)行清創(chuàng)縫合術(shù)，可配合云南白藥膠囊活血化瘀。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤早期多為無(wú)痛性腫塊，進(jìn)展期可能出現(xiàn)鈍痛或放射痛。確診需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢，治療方案根據(jù)類型選擇根治性切除術(shù)或放化療。注射用順鉑等化療藥物需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或壓迫會(huì)陰部，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部干燥。急性疼痛期間禁止性生活，恢復(fù)期可適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或持續(xù)隱痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲。
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