嬰兒病毒性感冒反復(fù)高燒咋辦
嬰兒病毒性感冒反復(fù)高燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、環(huán)境調(diào)節(jié)、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。反復(fù)高燒通常由病毒感染未控制、免疫系統(tǒng)應(yīng)答過(guò)強(qiáng)、繼發(fā)細(xì)菌感染、護(hù)理不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病未糾正等原因引起。
1、物理降溫：
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精擦浴或冰敷，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚損傷。可配合退熱貼輔助降溫，每4小時(shí)更換一次。監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)超過(guò)38.5℃需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、補(bǔ)液治療：
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，6月齡以上嬰兒可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。觀察尿量每日應(yīng)達(dá)6-8次，避免脫水引發(fā)高熱驚厥。適當(dāng)給予蘋(píng)果汁、米湯等流質(zhì)，每次10-15毫升，間隔1-2小時(shí)補(bǔ)充。出現(xiàn)口唇干裂、囟門(mén)凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
3、藥物干預(yù)：
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬栓劑可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。嚴(yán)禁使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。中成藥如小兒豉翹清熱顆粒需辨證使用。用藥24小時(shí)后仍持續(xù)39℃以上發(fā)熱，應(yīng)考慮病毒變異或混合感染可能。
4、環(huán)境調(diào)節(jié)：
保持室溫22-24℃，濕度50%-60%。每日通風(fēng)2次，每次30分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì)，根據(jù)體溫及時(shí)增減。避免包裹過(guò)厚影響散熱，睡眠時(shí)采用側(cè)臥防嘔吐窒息。家庭成員需嚴(yán)格洗手，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、就醫(yī)評(píng)估：
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)嗜睡或煩躁、皮疹、頸部強(qiáng)直等表現(xiàn)需急診。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌感染，胸片排除肺炎。重癥需靜脈注射更昔洛韋等抗病毒藥物。早產(chǎn)兒或先天性免疫缺陷患兒應(yīng)住院觀察。
患病期間保持每日500毫升以上液體攝入，暫停添加新輔食。體溫正常后繼續(xù)觀察3天，避免劇烈活動(dòng)。居所定期紫外線消毒，玩具用沸水燙洗。接觸者接種流感疫苗預(yù)防傳播?；謴?fù)期補(bǔ)充維生素AD促進(jìn)黏膜修復(fù)，每周測(cè)量體重監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。如出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸急促等表現(xiàn)需復(fù)查胸片。
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