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心臟支架有危險(xiǎn)嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 心臟

心臟支架手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但整體安全性較高。心臟支架手術(shù)主要用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,風(fēng)險(xiǎn)程度與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)操作等因素相關(guān)。

心臟支架手術(shù)的常見風(fēng)險(xiǎn)包括穿刺部位出血或血腫,多與術(shù)后抗凝治療或血管條件有關(guān),通常表現(xiàn)為局部淤青或腫脹,可通過壓迫止血緩解。部分患者可能出現(xiàn)造影劑過敏反應(yīng),輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢或皮疹,重者可出現(xiàn)呼吸困難,術(shù)前需詳細(xì)詢問過敏史。手術(shù)過程中存在極低概率的血管損傷風(fēng)險(xiǎn),如冠狀動(dòng)脈夾層或穿孔,需緊急介入處理。支架內(nèi)血栓形成是術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥之一,多與抗血小板治療不充分相關(guān),可能誘發(fā)急性心肌梗死。少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄,與血管內(nèi)皮過度增生有關(guān),需通過藥物涂層支架或再次介入治療改善。

心臟支架術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復(fù)查凝血功能。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品及動(dòng)物內(nèi)臟。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可從每天15-20分鐘步行開始循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng)。監(jiān)測血壓血糖指標(biāo),將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在7毫摩爾每升以內(nèi)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或心悸氣促加重時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查支架相關(guān)并發(fā)癥。

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