兒童和成人心肺復(fù)蘇的區(qū)別
兒童與成人心肺復(fù)蘇的區(qū)別主要體現(xiàn)在按壓深度、按壓頻率、按壓手法及人工呼吸比例等方面。兒童心肺復(fù)蘇需根據(jù)年齡調(diào)整操作參數(shù)，1歲以上至青春期前采用兒童標(biāo)準(zhǔn)，嬰兒采用單獨(dú)標(biāo)準(zhǔn)。
兒童胸廓較薄且彈性較好，按壓深度需控制在胸廓前后徑的三分之一，約4-5厘米。按壓頻率維持在100-120次/分鐘，但單手或雙手按壓需根據(jù)體型選擇。人工呼吸與按壓比例為2：30，優(yōu)先保證氣道開放。嬰兒按壓則需兩指法或雙手環(huán)抱法，深度約4厘米。兒童心臟驟停多由窒息或創(chuàng)傷引起，早期呼吸支持尤為重要。
成人按壓深度需達(dá)到5-6厘米，雙手掌根重疊置于胸骨下半段。頻率同樣為100-120次/分鐘，人工呼吸與按壓比例保持2：30。成人驟停多因心源性因素，需強(qiáng)調(diào)持續(xù)胸外按壓。肥胖或孕婦患者需調(diào)整按壓位置。兩類人群均需避免過度通氣，每次吹氣時間約1秒，觀察胸廓起伏即可。
實(shí)施心肺復(fù)蘇前需快速判斷反應(yīng)和呼吸，兒童可拍打足底或肩部，成人輕拍雙肩。無論兒童或成人，均應(yīng)在開始復(fù)蘇后盡快獲取自動體外除顫器，兒童需使用兒科電極片或劑量衰減模式。持續(xù)復(fù)蘇至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。
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