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突發(fā)性耳聾是什么病 四種情況下會出現(xiàn)突發(fā)性耳聾

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞: 耳聾

突發(fā)性耳聾是指72小時內突然發(fā)生的感音神經性聽力下降,可能與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素、精神壓力過大等因素有關。四種常見誘發(fā)情況包括內耳血管痙攣、病毒感染、自身免疫異常、長期高強度噪音暴露。

1.內耳血管痙攣

內耳微循環(huán)障礙是突發(fā)性耳聾的主要發(fā)病機制之一。當內聽動脈或其分支發(fā)生痙攣時,會導致耳蝸毛細胞缺血缺氧,表現(xiàn)為單側聽力驟降伴耳鳴。這種情況常見于長期熬夜、情緒激動或高血壓患者。臨床常用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。發(fā)病后72小時內是黃金治療期,需盡快就醫(yī)。

2.病毒感染

腮腺炎病毒、巨細胞病毒等病原體可能侵襲內耳迷路,引發(fā)病毒性迷路炎?;颊叱犃ο陆低?,常伴隨眩暈、惡心等前庭癥狀。血液檢查可見淋巴細胞升高,需使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液,聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。兒童患者家長需注意觀察其平衡障礙表現(xiàn),避免跌倒受傷。

3.自身免疫異常

部分患者存在內耳自身抗體攻擊耳蝸組織的情況,多伴有其他自身免疫疾病史。這類患者聽力下降呈波動性進展,需進行免疫球蛋白檢測。治療采用潑尼松片等糖皮質激素沖擊療法,嚴重者需使用環(huán)磷酰胺片免疫抑制劑。日常需避免過度勞累誘發(fā)免疫紊亂。

4.噪音暴露

長期接觸超過85分貝噪音或一次性強噪聲沖擊,可能造成耳蝸毛細胞機械性損傷?;颊叱S忻鞔_噪音接觸史,聽力檢查顯示高頻區(qū)陡降型曲線。急性期可使用巴曲酶注射液改善內耳血流,配合高壓氧治療。職業(yè)噪音暴露者需佩戴專業(yè)防護耳塞,定期進行聽力篩查。

突發(fā)性耳聾患者應保持充足睡眠,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜,適度進行有氧運動促進血液循環(huán)。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免用力擤鼻、潛水等可能加重內耳壓力的行為,若出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)耳鳴需及時復診。

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