后背肩胛骨附近疼痛掛什么科
關(guān)鍵詞：
疼痛
后背肩胛骨附近疼痛建議掛骨科或疼痛科，可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾病的科室。若疼痛由頸椎病、胸椎退行性變或肩胛骨周圍肌肉拉傷引起，骨科醫(yī)生可通過(guò)體格檢查、X線或MRI明確診斷。頸椎病可能伴隨上肢麻木，胸椎問(wèn)題可能影響呼吸活動(dòng)。治療包括物理治療如超短波理療，藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
2、疼痛科
疼痛科適合慢性或不明原因的頑固性疼痛。若疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或常規(guī)治療無(wú)效，疼痛科可進(jìn)行神經(jīng)阻滯、沖擊波等介入治療。可能涉及肌筋膜炎、肋間神經(jīng)痛等疾病，表現(xiàn)為刺痛或燒灼感。常用藥物包括普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片，結(jié)合射頻消融等微創(chuàng)技術(shù)。
3、康復(fù)科
康復(fù)科針對(duì)功能性疼痛和術(shù)后恢復(fù)。若疼痛與姿勢(shì)不良、肌肉失衡相關(guān)，康復(fù)科可通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、手法松解改善。常見(jiàn)于菱形肌勞損或肩胛提肌綜合征，伴隨活動(dòng)受限。治療包括懸吊訓(xùn)練、超聲波治療，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、心血管內(nèi)科
左側(cè)肩胛區(qū)疼痛需排除心絞痛或心肌梗死。若疼痛呈壓榨性且伴胸悶氣短，應(yīng)立即就診。心血管內(nèi)科會(huì)進(jìn)行心電圖、心肌酶檢測(cè)，可能使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等急救藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影。
5、消化內(nèi)科
右側(cè)肩胛下角放射痛可能與膽囊炎、膽石癥有關(guān)。若疼痛在進(jìn)食油膩后加重伴黃疸，消化內(nèi)科可通過(guò)超聲、肝功能檢查確診。常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片，嚴(yán)重者需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案或提重物，使用靠墊保持脊柱中立位，局部熱敷溫度不超過(guò)50℃。急性疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，但超過(guò)1周無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降需及時(shí)復(fù)診。建議選擇硬板床睡眠，游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)背部肌群穩(wěn)定性。
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