周圍性面癱用什么中醫(yī)方法治療
周圍性面癱可采用針灸、中藥內(nèi)服、穴位敷貼、推拿及拔罐等中醫(yī)方法治療。周圍性面癱通常由風(fēng)寒侵襲、氣血不足、風(fēng)熱襲絡(luò)、痰瘀阻絡(luò)或肝腎虧虛等原因引起,表現(xiàn)為口眼歪斜、額紋消失、閉眼困難等癥狀。
針灸通過刺激面部穴位如地倉、頰車、陽白等促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。風(fēng)寒型可配合艾灸百會穴,風(fēng)熱型需減少溫針使用。臨床常用電針加強(qiáng)刺激,每日1次,10次為1療程。治療期間需避風(fēng)寒,避免冷水洗臉刺激面部。
風(fēng)寒證可用牽正散加減,含白附子、全蝎等祛風(fēng)通絡(luò);氣血不足者服補(bǔ)陽還五湯,含黃芪、當(dāng)歸等補(bǔ)氣活血。風(fēng)熱證選銀翹散合牽正散,痰瘀阻絡(luò)用導(dǎo)痰湯,肝腎虧虛需六味地黃丸加減。中藥需辨證使用,煎煮時附子類需先煎1小時減毒。
將馬錢子、白芥子等研末調(diào)糊敷貼患側(cè)下關(guān)、翳風(fēng)穴,6-8小時后去除。皮膚敏感者縮短貼敷時間,出現(xiàn)紅疹需停用。此法通過藥物透皮吸收刺激經(jīng)絡(luò),常與針灸交替進(jìn)行,避免同一穴位反復(fù)刺激。
以一指禪推法沿陽明經(jīng)循行部位操作,點按攢竹、四白等穴3分鐘,配合面部揉捏法改善肌肉張力。推拿力度需輕柔,急性期避免強(qiáng)刺激??山虝颊咦孕邪茨τ?、合谷等遠(yuǎn)端穴位輔助治療。
在患側(cè)太陽穴、顴髎穴行閃罐法,留罐5分鐘使局部充血。血瘀型可刺絡(luò)拔罐,但凝血功能障礙者禁用。拔罐后4小時內(nèi)避免受風(fēng),每周2-3次,與針灸間隔進(jìn)行以免皮膚損傷。
治療期間需注意面部保暖,外出佩戴口罩避免冷風(fēng)直吹。飲食宜溫軟易咀嚼,避免辛辣刺激食物。急性期可用濕熱毛巾敷臉促進(jìn)血液循環(huán),每日3次,每次15分鐘。恢復(fù)期可對鏡練習(xí)鼓腮、皺眉等表情肌訓(xùn)練,但需循序漸進(jìn)避免肌肉疲勞。若3個月未恢復(fù)需復(fù)查排除顱內(nèi)病變,必要時配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。
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