卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥
卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥主要有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變和腹水。卵巢腫瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的腫瘤之一，根據(jù)腫瘤性質(zhì)可分為良性和惡性，不同性質(zhì)的腫瘤并發(fā)癥也有所不同。
1、蒂扭轉(zhuǎn)
蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥之一，多見于中等大小、活動(dòng)度良好的腫瘤，如畸胎瘤。當(dāng)腫瘤蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻，腫瘤充血腫脹，進(jìn)而引起劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀。蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，如卵巢腫瘤剔除術(shù)或附件切除術(shù)，避免組織壞死。
2、破裂
卵巢腫瘤破裂可分為自發(fā)性破裂和外傷性破裂。自發(fā)性破裂多見于惡性腫瘤或囊腫內(nèi)壓力增高時(shí)，外傷性破裂則與腹部受到撞擊或婦科檢查操作不當(dāng)有關(guān)。破裂后患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性下腹劇痛，伴有內(nèi)出血癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克。治療上需根據(jù)破裂程度選擇保守治療或急診手術(shù)。
3、感染
卵巢腫瘤感染多繼發(fā)于蒂扭轉(zhuǎn)或破裂后，也可由鄰近器官炎癥直接蔓延所致。患者表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛、白細(xì)胞升高等感染癥狀。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等控制感染，必要時(shí)行手術(shù)引流或切除病灶。
4、惡變
部分良性卵巢腫瘤有惡變可能，如漿液性囊腺瘤可能惡變?yōu)闈{液性囊腺癌。惡變早期多無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹脹、消瘦、貧血等表現(xiàn)。確診需依靠病理檢查，治療以手術(shù)為主，輔以化療或放療。定期婦科檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)惡變。
5、腹水
卵巢惡性腫瘤常伴有腹水形成，尤其是晚期卵巢癌。腹水產(chǎn)生與腫瘤腹膜種植、淋巴回流受阻等因素有關(guān)。大量腹水可導(dǎo)致腹脹、呼吸困難等癥狀。治療上除針對(duì)原發(fā)腫瘤外，可進(jìn)行腹腔穿刺放液，必要時(shí)腹腔內(nèi)灌注化療藥物如順鉑注射液等。
卵巢腫瘤患者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)腫瘤增長迅速或出現(xiàn)腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部外傷，保持外陰清潔，預(yù)防感染。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，避免辛辣刺激性食物。保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，有助于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
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