不完全腸梗阻是什么原因引起的
不完全腸梗阻可能由腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)、糞石堵塞、腸道炎癥等原因引起。
腹腔手術(shù)后或腹膜炎導(dǎo)致的纖維組織增生可能引發(fā)腸粘連,使腸管活動(dòng)受限。患者常伴有間歇性腹痛和腹脹,癥狀在進(jìn)食后加重。早期可通過禁食、胃腸減壓等保守治療緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。
結(jié)腸癌等占位性病變可能逐漸阻塞腸腔,導(dǎo)致不完全梗阻。多伴隨體重下降、便血等報(bào)警癥狀。需通過腸鏡檢查明確診斷,根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除或放化療。
乙狀結(jié)腸過長(zhǎng)或腸系膜附著異??赡軐?dǎo)致腸管發(fā)生軸向旋轉(zhuǎn),形成閉袢性梗阻。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴肛門停止排氣排便。腹部CT可確診,多數(shù)需急診手術(shù)復(fù)位。
老年人長(zhǎng)期便秘或服用某些藥物可能形成堅(jiān)硬糞塊阻塞腸腔。表現(xiàn)為左下腹包塊和排便困難。可通過灌腸、口服緩瀉劑等非手術(shù)方式處理,同時(shí)需調(diào)整膳食纖維攝入。
克羅恩病等慢性炎癥性疾病可能導(dǎo)致腸壁增厚、管腔狹窄?;颊叨嘤蟹磸?fù)腹痛腹瀉病史。治療以控制原發(fā)病為主,包括免疫抑制劑和生物制劑,狹窄嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食易消化食物,避免暴飲暴食;保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng);便秘患者可增加膳食纖維和水分?jǐn)z入;術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行腹部按摩預(yù)防粘連;出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,有炎癥性腸病病史者需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。
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