小孩手術后疼痛難忍怎么辦
小孩手術后疼痛難忍可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理干預、心理安撫、體位調整及飲食調節(jié)等方式緩解。術后疼痛通常與手術創(chuàng)傷、炎癥反應、神經(jīng)敏感等因素有關。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。布洛芬混懸液適用于輕中度疼痛，可抑制前列腺素合成；對乙酰氨基酚口服溶液對胃腸刺激較小，適合兒童短期使用；曲馬多緩釋片用于中重度疼痛，需嚴格按體重調整劑量。使用前需排除藥物過敏史，避免與同類藥物疊加服用。
2、物理干預
在醫(yī)生指導下采用冷敷或熱敷。術后24小時內對切口周圍冷敷可減輕腫脹，每次10-15分鐘；48小時后轉為熱敷促進血液循環(huán)。使用醫(yī)用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷，溫度控制在40℃以下。胸腹部手術禁用熱敷，顱腦手術禁用冰敷。
3、心理安撫
家長可通過講故事、播放音樂或擁抱等方式轉移注意力。疼痛評估采用面部表情量表，6歲以上兒童可用數(shù)字評分法。避免反復詢問疼痛程度加重焦慮，可引導孩子描述疼痛性質如鈍痛、刺痛等，幫助醫(yī)生判斷疼痛來源。
4、體位調整
根據(jù)手術部位選擇體位，四肢手術抬高患肢超過心臟水平，脊柱手術保持軸線翻身。使用減壓墊避免壓瘡，每2小時協(xié)助翻身一次。腹腔手術術后半臥位減輕切口張力，顱腦手術床頭抬高30度。
5、飲食調節(jié)
全麻術后6小時開始少量飲水，無嘔吐再過渡到流食。選擇溫涼的米湯、藕粉等低渣食物，避免牛奶、豆類等產氣食物。頜面部手術需用吸管進食，胃腸手術遵醫(yī)囑逐步從清流食過渡到普食。
術后24-72小時為疼痛高峰，家長需記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及緩解方式。保持病房安靜，調整輸液速度避免刺激。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、呼吸抑制等鎮(zhèn)痛藥副作用，切口滲液或發(fā)熱需立即告知醫(yī)生?；謴推诳蛇M行深呼吸訓練和被動關節(jié)活動，疼痛持續(xù)超過5天或評分≥4分需復查。
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