產(chǎn)婦產(chǎn)褥期常見病有哪些癥狀
產(chǎn)婦產(chǎn)褥期常見病癥狀主要包括惡露異常、會陰傷口感染、乳腺炎、尿潴留和產(chǎn)褥感染，多與生理變化或護理不當有關。
1、惡露異常：
正常惡露由血性逐漸轉為漿液性，最后變?yōu)榘咨?，持續(xù)4-6周。異常表現(xiàn)為血性惡露持續(xù)時間超過2周、惡露量突然增多或伴有惡臭，可能提示子宮復舊不全或宮腔殘留。需監(jiān)測體溫變化，必要時超聲檢查排除胎盤胎膜殘留。
2、會陰傷口感染：
順產(chǎn)側切或裂傷處出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液化膿，嚴重時伴發(fā)熱。可能與縫合技術、衛(wèi)生習慣有關。需每日用溫水沖洗并保持干燥，出現(xiàn)波動感需拆線引流。哺乳期可使用的抗生素包括頭孢類等。
3、乳腺炎：
乳房局部紅腫熱痛伴硬結，體溫常超過38.5℃，可能發(fā)展為乳房膿腫。多因乳汁淤積或細菌感染導致。需排空乳汁，冷敷緩解疼痛。青霉素類抗生素對金黃色葡萄球菌有效，膿腫形成需穿刺引流。
4、尿潴留：
產(chǎn)后6-8小時未能自主排尿，下腹脹痛，膀胱區(qū)叩診濁音。常見于產(chǎn)程延長、器械助產(chǎn)或麻醉影響?？蓢L試熱敷、流水聲誘導，無效時需導尿。長期留置導尿管可能增加尿路感染風險。
5、產(chǎn)褥感染：
體溫持續(xù)超過38℃伴下腹痛、惡露異味，嚴重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。病原體多來自生殖道或腸道菌群。需血常規(guī)、CRP及細菌培養(yǎng)確診。治療需覆蓋厭氧菌的廣譜抗生素，感染性休克需緊急搶救。
產(chǎn)褥期需保持外陰清潔干燥，每日更換產(chǎn)褥墊；飲食宜高蛋白、高鐵補充失血，如動物肝臟、瘦肉；堅持母乳喂養(yǎng)促進子宮收縮；室內(nèi)適當活動預防靜脈血栓。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血應立即就醫(yī)。注意產(chǎn)后心理調適，家人應關注產(chǎn)婦情緒變化，預防產(chǎn)后抑郁發(fā)生。定期產(chǎn)后復查評估盆底功能恢復情況。
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