牙縫里很臭可能由食物殘渣滯留、牙菌斑堆積、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、牙科手術(shù)等方式改善。

1、食物殘渣滯留

牙齒間隙殘留的食物殘渣經(jīng)細菌分解會產(chǎn)生異味。尤其是高蛋白食物如肉類、奶制品更易腐敗產(chǎn)臭。建議使用牙線或沖牙器每日清潔牙縫，餐后及時漱口。若長期未清理可能誘發(fā)牙齦炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血。

2、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙面的細菌生物膜，其代謝產(chǎn)物含硫化物導致口臭。未及時清除的菌斑會礦化成牙結(jié)石，刺激牙齦引發(fā)炎癥。可使用含氯己定的漱口水抑制細菌，配合巴氏刷牙法清潔牙齒鄰面。牙結(jié)石需通過超聲波洗牙清除。

3、齲齒

齲洞內(nèi)腐敗的牙體組織及滯留食物會產(chǎn)生腐臭味，深齲可能伴有冷熱刺激痛。早期齲齒可用氟化鈉甘油糊劑再礦化，中深度齲齒需去除腐質(zhì)后填充復合樹脂。鄰面齲易被忽視，需定期口腔檢查。

4、牙周炎

牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖會產(chǎn)生腐敗性口臭，伴隨牙齦萎縮、牙齒松動。急性發(fā)作時可使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染，配合派麗奧軟膏局部給藥。中重度牙周炎需進行齦下刮治或翻瓣手術(shù)。

5、智齒冠周炎

阻生智齒與牙齦形成的盲袋易積存食物殘渣和細菌，引發(fā)腐敗氣味和腫痛。急性期可用復方氯己定含漱液消炎，必要時口服頭孢克洛分散片。反復發(fā)炎或位置不正的智齒建議手術(shù)拔除。

日常需保持早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫的習慣，每半年進行一次專業(yè)潔牙。避免吸煙及過量高糖飲食，糖尿病患者需嚴格控制血糖。若口臭持續(xù)不緩解或伴有牙齦出血、牙齒松動等癥狀，應(yīng)及時到口腔科排查牙周病或全身性疾病因素。孕婦、青少年等特殊人群出現(xiàn)牙縫異味時，應(yīng)在醫(yī)生指導下選擇安全的口腔護理方案。