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支原體肺炎屬于什么病毒感染

呼吸內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 支原體 肺炎

支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病。肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,屬于柔膜體綱支原體屬,主要通過飛沫傳播。

1、病原體特性:

肺炎支原體無細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥。其基因組大小為816kb,具有特殊的頂端結(jié)構(gòu)蛋白,可黏附于呼吸道上皮細(xì)胞表面,導(dǎo)致纖毛運(yùn)動(dòng)障礙和細(xì)胞損傷。

2、傳播途徑:

主要通過感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,在密閉環(huán)境中易造成聚集性疫情。潛伏期2-3周,傳染期可持續(xù)數(shù)周,學(xué)校、軍營(yíng)等集體單位易發(fā)生暴發(fā)流行。

3、臨床表現(xiàn):

典型表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重,可伴有低熱、頭痛、咽痛等癥狀。肺部聽診可能正常,胸片可見斑片狀浸潤(rùn)影,多呈單側(cè)分布。部分患者可出現(xiàn)皮疹、溶血性貧血等肺外表現(xiàn)。

4、診斷方法:

血清學(xué)檢測(cè)IgM抗體陽(yáng)性有診斷價(jià)值,急性期和恢復(fù)期雙份血清抗體滴度4倍以上升高可確診。核酸檢測(cè)具有早期診斷優(yōu)勢(shì),培養(yǎng)法因耗時(shí)長(zhǎng)臨床少用。

5、治療原則:

首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、克拉霉素,替代用藥包括四環(huán)素類如多西環(huán)素。氟喹諾酮類左氧氟沙星適用于成人耐藥病例。治療周期通常10-14天,重癥需延長(zhǎng)療程。

支原體肺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000ml,飲食以易消化、高蛋白食物為主?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意室內(nèi)通風(fēng)換氣。咳嗽癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。預(yù)防重點(diǎn)在于養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。

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