膀胱頸重建術(shù)適用于哪種情況
膀胱頸重建術(shù)通常用于治療膀胱頸梗阻、膀胱頸攣縮、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等疾病,具體適用于因外傷、手術(shù)損傷、先天發(fā)育異常或神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的膀胱出口功能障礙。
膀胱頸重建術(shù)主要針對(duì)膀胱頸結(jié)構(gòu)或功能異常引起的排尿困難問(wèn)題。當(dāng)膀胱頸因外傷或手術(shù)損傷導(dǎo)致瘢痕形成、組織攣縮時(shí),可能造成膀胱出口狹窄,此時(shí)通過(guò)手術(shù)重建可恢復(fù)尿道通暢性。先天發(fā)育異常如膀胱頸肥厚、尿道瓣膜等結(jié)構(gòu)問(wèn)題也可能需要手術(shù)干預(yù)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如脊髓損傷、多發(fā)性硬化等引起的神經(jīng)源性膀胱功能障礙,若導(dǎo)致膀胱頸無(wú)法正常松弛,可能需通過(guò)重建術(shù)改善儲(chǔ)尿和排尿功能。部分前列腺手術(shù)后并發(fā)膀胱頸攣縮的患者,在保守治療無(wú)效時(shí)也可考慮該手術(shù)。手術(shù)方式包括開(kāi)放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或機(jī)器人輔助手術(shù),具體選擇需根據(jù)患者病情和醫(yī)生評(píng)估決定。
術(shù)后需定期復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估手術(shù)效果,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開(kāi),保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,控制液體攝入時(shí)間減少夜間排尿次數(shù)??祻?fù)期間可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練幫助恢復(fù)排尿控制能力,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)尿頻尿急加重或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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