甲肝的傳播途經(jīng)是
甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,具體傳播方式包括食用被污染的食物或水、密切接觸感染者、性接觸傳播、血液傳播及母嬰垂直傳播。
食用被甲肝病毒污染的食物是最常見傳播途徑。貝類、生鮮蔬果等未充分加熱或清洗的食物可能攜帶病毒。1988年上海甲肝大流行即因食用被污染的毛蚶引起。病毒在60℃以上環(huán)境可被滅活,建議食物徹底加熱。
飲用被感染者糞便污染的水源可導致疫情暴發(fā)。在衛(wèi)生條件較差的地區(qū),污水處理系統(tǒng)不完善時,病毒可通過地下水或供水系統(tǒng)傳播。旅行時應(yīng)選擇瓶裝水,避免飲用未經(jīng)處理的生水。
與感染者共同生活或護理過程中,接觸其糞便污染的物品后未徹底洗手,病毒可能經(jīng)口進入體內(nèi)。托幼機構(gòu)、養(yǎng)老院等集體場所易發(fā)生此類傳播。接觸感染者后需用肥皂流動水洗手至少20秒。
肛交等直接接觸肛門區(qū)域的性行為可能傳播病毒。男男性行為者屬于高風險人群。使用安全套可降低傳播風險,接種疫苗是有效的預(yù)防措施。
病毒血癥期間通過輸血或共用針具可能傳播,但較罕見。妊娠期感染可能通過胎盤或分娩過程傳染給胎兒。孕期出現(xiàn)黃疸應(yīng)檢測肝功能,新生兒需及時接種免疫球蛋白。
預(yù)防甲肝需注重飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮貝類,水果蔬菜需充分清洗。旅行前可接種甲肝疫苗,抗體保護期可達20年。集體生活場所應(yīng)做好環(huán)境消毒,出現(xiàn)疑似癥狀需隔離治療。日常加強鍛煉提升免疫力,接觸污染物后嚴格洗手,家庭成員感染后應(yīng)對餐具、衣物進行煮沸消毒。
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