歪鼻整形手術是怎么做的
歪鼻整形手術主要通過鼻骨截骨、軟骨調(diào)整和假體植入等方式矯正鼻部畸形。手術方式主要有閉合式鼻整形、開放式鼻整形、鼻中隔偏曲矯正、鼻翼軟骨重塑和駝峰鼻矯正。
1、閉合式鼻整形
在鼻孔內(nèi)做切口，分離鼻部軟組織后，對歪斜的鼻骨進行精準截骨復位。適用于輕度鼻骨偏斜且無需處理鼻尖的病例，術后無外部瘢痕，恢復期較短。術中可能配合使用硅膠假體或膨體材料墊高鼻梁，需注意假體雕刻形態(tài)需與面部比例協(xié)調(diào)。
2、開放式鼻整形
經(jīng)鼻小柱做倒V形切口聯(lián)合鼻腔內(nèi)切口，充分暴露鼻部骨軟骨框架后，可同時矯正鼻骨、鼻中隔及鼻尖復合體畸形。適用于嚴重歪鼻伴鼻尖畸形者，術野清晰便于精細操作，但會遺留輕微鼻小柱瘢痕。需特別注意保護鼻部血運防止組織壞死。
3、鼻中隔偏曲矯正
通過切除或重塑偏曲的鼻中隔軟骨改善通氣功能，常與截骨術聯(lián)合實施。術中保留至少1cm的L形支撐結構防止鼻梁塌陷，取出的軟骨可加工后用于鼻尖塑形。術后需鼻腔填塞止血48小時，可能出現(xiàn)暫時性嗅覺減退。
4、鼻翼軟骨重塑
針對鼻尖不對稱的病例，通過縫合技術調(diào)整兩側鼻翼軟骨的對稱度，或取耳軟骨進行移植加強支撐。需精確評估鼻尖旋轉度與鼻小柱-上唇夾角，過度矯正可能導致鼻孔外露。術后鼻尖可能出現(xiàn)短暫麻木感，通常3-6個月恢復。
5、駝峰鼻矯正
使用骨銼去除鼻背骨性隆起后，需進行橫向截骨使鼻骨重新閉合。嚴重者需配合鼻中隔延伸移植物維持鼻長度，防止出現(xiàn)鞍鼻畸形。術后鼻部需佩戴熱塑板固定4-6周，骨愈合期間避免碰撞。
術后需保持頭部抬高姿勢減輕腫脹，避免擤鼻、劇烈運動及佩戴框架眼鏡。飲食宜清淡，補充維生素C促進傷口愈合，定期使用生理鹽水清潔鼻腔。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物需及時復診，完全恢復需3-6個月，最終形態(tài)穩(wěn)定需等待1年左右。建議選擇具備頜面外科資質(zhì)的醫(yī)療機構，術前通過三維影像精確評估畸形程度。
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