急性非化膿性中耳炎注意事項(xiàng)有哪些
急性非化膿性中耳炎患者需注意避免用力擤鼻、保持鼻腔通暢、遵醫(yī)囑用藥、觀察聽力變化及預(yù)防上呼吸道感染。急性非化膿性中耳炎多由咽鼓管功能障礙或上呼吸道感染引起,主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降,通常無須抗生素治療。
擤鼻時(shí)過度用力可能導(dǎo)致病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳腔。建議單側(cè)交替輕擤,或使用生理鹽水沖洗鼻腔。若合并過敏性鼻炎,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。
咽鼓管通暢有助于中耳壓力平衡??赏ㄟ^咀嚼口香糖促進(jìn)吞咽動(dòng)作,或使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解鼻黏膜腫脹。蒸汽吸入也有助于改善鼻腔通氣,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,滲出較多者可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。禁用未經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)的滴耳液,避免鼓膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)耳流膿等化膿表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)診。
病程中需關(guān)注聽力恢復(fù)情況,持續(xù)耳悶超過2周應(yīng)復(fù)查聲導(dǎo)抗測試。兒童患者家長需注意其語言反應(yīng)靈敏度,避免漏診導(dǎo)致的分泌性中耳炎遷延不愈。
感冒是常見誘因,流行季節(jié)需佩戴口罩,保持室內(nèi)空氣流通。接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低復(fù)發(fā)概率。吸煙者應(yīng)戒煙,避免二手煙刺激咽鼓管黏膜。
急性期建議選擇軟質(zhì)食物避免咀嚼過度,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免游泳、潛水等可能使污水進(jìn)入鼻腔的活動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭30度有助于減輕耳部充血。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈耳痛或面癱等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除并發(fā)癥?;謴?fù)期可進(jìn)行鼓膜按摩促進(jìn)積液吸收,具體方法為用手指輕壓耳屏后快速松開,每日重復(fù)進(jìn)行5-10次。
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