糖尿病會(huì)出現(xiàn)水腫嗎
糖尿病患者可能會(huì)出現(xiàn)水腫，通常與血糖控制不佳、腎臟病變或藥物副作用等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致微血管病變，影響腎臟功能，引發(fā)糖尿病腎病。腎臟濾過(guò)功能下降時(shí)，體內(nèi)水分和鈉離子潴留，容易在雙下肢、眼瞼等部位出現(xiàn)凹陷性水腫。部分降糖藥物如胰島素、噻唑烷二酮類(lèi)也可能通過(guò)水鈉潴留作用導(dǎo)致輕度水腫，多發(fā)生在用藥初期。合并心血管疾病時(shí)，右心功能不全可進(jìn)一步加重下肢水腫。
少數(shù)情況下，糖尿病患者可能因甲狀腺功能減退、低蛋白血癥或深靜脈血栓等并發(fā)癥出現(xiàn)局部或全身性水腫。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致黏液性水腫，表現(xiàn)為非凹陷性面部腫脹；長(zhǎng)期蛋白質(zhì)流失可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫；深靜脈血栓則多表現(xiàn)為單側(cè)下肢突發(fā)腫脹伴疼痛。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖和尿微量白蛋白，出現(xiàn)水腫時(shí)及時(shí)檢查腎功能、甲狀腺功能及下肢血管超聲。日常需控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，休息時(shí)可抬高下肢促進(jìn)血液回流。若水腫持續(xù)加重或伴隨呼吸困難、尿量減少等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查心腎功能異常。
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