哺乳期吃了避孕藥多久可以喂奶
哺乳期服用避孕藥后建議暫停哺乳24-48小時(shí)。具體恢復(fù)時(shí)間受避孕藥類型、藥物代謝速度、嬰兒月齡、母親肝功能及個(gè)體差異等因素影響。
含雌激素的復(fù)方避孕藥需停藥3-7天再哺乳,單孕激素避孕藥如左炔諾孕酮通常24小時(shí)后可恢復(fù)哺乳。緊急避孕藥因劑量較大,建議延長(zhǎng)至3天以上。
藥物半衰期決定乳汁殘留時(shí)間,短效避孕藥代謝較快,長(zhǎng)效避孕藥需更長(zhǎng)時(shí)間清除。肥胖者脂肪組織會(huì)延緩藥物代謝,需適當(dāng)延長(zhǎng)暫停哺乳期。
新生兒肝臟發(fā)育不完善,對(duì)藥物更敏感,建議6個(gè)月以下嬰兒的母親延長(zhǎng)停藥期。早產(chǎn)兒或低體重兒需咨詢醫(yī)生調(diào)整等待時(shí)間。
肝功能異常會(huì)影響藥物代謝效率,轉(zhuǎn)氨酶升高者需檢測(cè)血藥濃度。慢性肝病患者服用避孕藥前應(yīng)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)選擇屏障避孕法。
基因多態(tài)性導(dǎo)致藥物代謝酶活性不同,CYP3A4慢代謝者需延長(zhǎng)等待時(shí)間。服藥期間出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用時(shí),應(yīng)推遲哺乳直至癥狀消失。
哺乳期避孕建議優(yōu)先選擇孕激素宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套等不影響哺乳的方式。若必須服藥,可在用藥前擠出母乳冷藏備用,服藥期間定時(shí)排空乳房維持泌乳。恢復(fù)哺乳后觀察嬰兒有無(wú)嗜睡、拒奶等異常,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。保持均衡飲食并補(bǔ)充維生素B族,有助于加速藥物代謝。出現(xiàn)乳汁量明顯減少時(shí),可通過(guò)增加親喂頻率、熱敷按摩等方式刺激泌乳。
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