不孕不育有哪些原因
不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
女性排卵障礙可能導(dǎo)致不孕,常見于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀,可通過氯米芬膠囊等藥物促排卵。卵巢早衰可能與遺傳或自身免疫因素有關(guān),需遵醫(yī)囑使用雌二醇片等激素替代治療。日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食。
輸卵管堵塞會阻礙精卵結(jié)合,多由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等引起。盆腔炎患者可能出現(xiàn)下腹痛、異常分泌物,需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。子宮內(nèi)膜異位癥可能伴隨痛經(jīng)加重,可考慮腹腔鏡手術(shù)疏通。建議避免不潔性生活,定期婦科檢查。
子宮內(nèi)膜異位癥會導(dǎo)致盆腔粘連影響受孕,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,中重度需使用戈舍瑞林注射液抑制異位內(nèi)膜生長。腹腔鏡手術(shù)能清除病灶,術(shù)后配合地諾孕素片預(yù)防復(fù)發(fā)。避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
少弱精癥、無精癥等男性因素占不孕原因的30%以上。精索靜脈曲張可能導(dǎo)致精子質(zhì)量下降,需服用左卡尼汀口服溶液改善。生殖道感染可使用阿奇霉素分散片治療。避免長期泡溫泉、穿緊身褲,適量補(bǔ)充鋅硒等微量元素對生精功能有幫助。
甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會影響生育。甲減患者需長期口服左甲狀腺素鈉片,高泌乳素血癥可使用甲磺酸溴隱亭片。壓力過大、肥胖都可能干擾激素水平,建議保持BMI在正常范圍,通過瑜伽等方式緩解壓力。
備孕夫婦應(yīng)共同參與檢查,女性需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵期,男性避免煙酒和高溫環(huán)境。雙方保持均衡飲食,適量攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜。若規(guī)律同房1年未孕,建議到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評估,根據(jù)病因選擇藥物、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)治療。避免盲目服用偏方,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。