新生兒肺炎是怎么引起的怎樣治療
新生兒肺炎可能由羊水吸入、胎糞污染、細(xì)菌感染、病毒感染、免疫功能低下等原因引起，可通過抗感染治療、氧療支持、呼吸道管理、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治等方式治療。
1、羊水吸入：
分娩過程中胎兒吸入被污染的羊水是常見誘因。羊水中若混有母體陰道分泌物或胎糞，會(huì)直接刺激肺泡引發(fā)炎癥反應(yīng)。臨床需通過吸痰清理呼吸道，并結(jié)合肺部理療促進(jìn)分泌物排出。
2、胎糞污染：
胎兒宮內(nèi)窘迫導(dǎo)致胎糞排入羊水，吸入后引發(fā)化學(xué)性肺炎。此類患兒需立即進(jìn)行氣管插管沖洗，同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素減輕肺部炎癥反應(yīng)，必要時(shí)需機(jī)械通氣支持。
3、細(xì)菌感染：
B族鏈球菌、大腸桿菌等病原體通過產(chǎn)道或血行感染肺部。表現(xiàn)為呼吸急促、三凹征陽(yáng)性，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用青霉素類或頭孢類抗生素，療程通常持續(xù)10-14天。
4、病毒感染：
巨細(xì)胞病毒或呼吸道合胞病毒經(jīng)胎盤或接觸傳播。這類肺炎多伴有發(fā)熱、拒奶癥狀，治療以更昔洛韋等抗病毒藥物為主，重癥需靜脈注射免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。
5、免疫功能低下：
早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易發(fā)病。除規(guī)范抗感染外，需加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)提供免疫球蛋白，維持中性溫度環(huán)境，必要時(shí)輸注血漿補(bǔ)充抗體。
日常護(hù)理需保持適宜溫濕度，采用少量多次喂養(yǎng)方式避免嗆奶。密切觀察呼吸頻率、膚色變化，定期拍背排痰?；謴?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)促進(jìn)肺功能康復(fù)，注意避免與呼吸道感染者接觸。母乳中含有的乳鐵蛋白和分泌型IgA能增強(qiáng)呼吸道防御能力，建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至病情穩(wěn)定后兩周。
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