前列腺增生有哪些手術(shù)方法
前列腺增生手術(shù)方法主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)、激光前列腺汽化術(shù)、前列腺支架植入術(shù)。
1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)：
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過尿道插入電切鏡，用環(huán)形電極逐層切除增生的前列腺組織。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于大多數(shù)中度至重度前列腺增生患者，術(shù)后可顯著改善排尿困難癥狀。術(shù)中需注意避免損傷尿道括約肌和膀胱頸。
2、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)：
經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)通過在增生的前列腺上做數(shù)個(gè)切口，減輕尿道壓迫。相比電切術(shù)，該術(shù)式切除組織較少，更適合前列腺體積較小或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者。手術(shù)時(shí)間短、出血少，但長期療效可能弱于電切術(shù)。
3、開放性前列腺切除術(shù)：
開放性前列腺切除術(shù)通過下腹部切口直接切除增生腺體，適用于前列腺體積超過80毫升的巨大型增生。該術(shù)式能徹底清除增生組織，但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)期長，可能出現(xiàn)尿失禁等并發(fā)癥。目前多被微創(chuàng)手術(shù)替代，僅在特殊情況下采用。
4、激光前列腺汽化術(shù)：
激光前列腺汽化術(shù)利用鈥激光或綠激光將增生組織汽化，具有出血少、住院時(shí)間短的優(yōu)勢。其中鈥激光前列腺剜除術(shù)能完整剝離增生腺體，療效持久。該技術(shù)對術(shù)者操作要求較高，適合凝血功能障礙或高齡患者。
5、前列腺支架植入術(shù)：
前列腺支架植入術(shù)通過置入金屬或可吸收支架擴(kuò)張受壓尿道，適用于不能耐受其他手術(shù)的高危患者。該微創(chuàng)方法操作簡便，但可能發(fā)生支架移位、尿路感染等并發(fā)癥，通常作為臨時(shí)性治療手段。
前列腺增生患者術(shù)后需保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水2000毫升以上以預(yù)防尿路感染。避免久坐、騎車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，適量補(bǔ)充鋅元素。定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善排尿控制功能，術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查尿流率和殘余尿量。出現(xiàn)血尿加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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