寶寶發(fā)燒超過38.5℃怎么處理
寶寶發(fā)燒超過38.5℃可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26℃。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼，需暫停擦拭并保暖。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會增加水分流失，家長需每30分鐘給寶寶喂10-20毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察尿量，若4小時(shí)內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色，提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免飲用含糖飲料或果汁。
3、使用退熱藥物
體溫持續(xù)超過38.5℃時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若2小時(shí)內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)皮疹、嘔吐，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒禁用退熱藥。
4、觀察精神狀態(tài)
家長需每小時(shí)評估寶寶反應(yīng)力、進(jìn)食情況和皮膚顏色。若出現(xiàn)嗜睡不易喚醒、持續(xù)哭鬧不安、前囟隆起或皮膚瘀斑，提示病情加重。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱伴眼神呆滯、肌張力低下時(shí)，需緊急送醫(yī)排除嚴(yán)重感染。
5、及時(shí)就醫(yī)
發(fā)熱超過24小時(shí)不退，或伴隨抽搐、呼吸急促、嘔吐腹瀉、皮疹等癥狀時(shí)，應(yīng)前往兒科急診。就醫(yī)前記錄發(fā)熱曲線、用藥情況和伴隨癥狀。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、尿常規(guī)或病原學(xué)檢查，根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。
保持寶寶衣著寬松，選擇純棉透氣衣物，室溫不宜過高。發(fā)熱期間暫停添加新輔食，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、蔬菜泥。恢復(fù)期每日睡眠時(shí)間需增加1-2小時(shí)，避免劇烈活動。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?；顒?，接種疫苗后發(fā)熱一般持續(xù)1-2天會自行緩解。家長應(yīng)定期測量并記錄體溫變化，體溫計(jì)使用前后需用酒精消毒。
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