孕晚期流鼻血怎么回事
孕晚期流鼻血可能與激素水平變化、鼻腔黏膜干燥、血壓升高、維生素缺乏、鼻腔血管擴(kuò)張等因素有關(guān)，可通過局部壓迫止血、調(diào)整室內(nèi)濕度、補(bǔ)充維生素、監(jiān)測血壓、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、激素水平變化
妊娠期雌激素水平升高會導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，血管脆性增加。這種生理性改變可能引發(fā)少量鼻出血，通常表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔滲血，無其他不適。建議用拇指和食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘，同時保持頭部略向前傾姿勢。若反復(fù)出血需用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。
2、鼻腔黏膜干燥
孕期血容量增加使黏膜血管擴(kuò)張，干燥空氣刺激易致黏膜皸裂出血。常見于空調(diào)房或秋冬季節(jié)，出血量少且易止住?？墒褂眉訚衿骶S持室內(nèi)濕度在50%-60%，早晚用棉簽蘸取少量凡士林涂抹鼻腔前部。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
3、血壓升高
妊娠高血壓可能導(dǎo)致鼻腔小動脈壓力增高破裂，出血量較多且呈鮮紅色，可能伴隨頭痛、視物模糊。需立即測量血壓并記錄出血次數(shù)，血壓超過140/90mmHg時應(yīng)急診處理。居家時可冷敷鼻梁血管收縮止血，禁止仰頭避免血液倒流嗆咳。
4、維生素缺乏
維生素K或維生素C攝入不足會影響凝血功能，表現(xiàn)為止血時間延長或反復(fù)滲血。可通過食用西藍(lán)花、獼猴桃等食物補(bǔ)充，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素K片、維生素C泡騰片等劑型。嚴(yán)重缺乏需檢測凝血四項排除其他疾病。
5、鼻腔血管擴(kuò)張
孕期血容量增加使鼻腔血管代償性擴(kuò)張，可能形成血管瘤樣結(jié)構(gòu)，輕微觸碰即大量出血。這種情況需要耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，必要時行電凝止血術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、高溫環(huán)境等誘發(fā)因素，出血時可用浸有腎上腺素的棉片填塞。
孕晚期出現(xiàn)流鼻血應(yīng)記錄出血頻率和量，避免過度緊張導(dǎo)致血壓波動。保持飲食均衡，每日飲水不少于1500毫升，適量增加富含維生素K的綠葉蔬菜。睡眠時墊高枕頭減少鼻腔充血，使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。若單次出血超過20分鐘未止，或每周發(fā)作超過3次，需排除妊娠期血小板減少等病理因素，及時到產(chǎn)科和耳鼻喉科聯(lián)合就診。日常注意監(jiān)測胎動變化，避免服用阿司匹林等影響凝血的藥物。
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