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腺樣體肥大是怎么回事

耳鼻喉科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 腺樣體肥大

腺樣體肥大可能由反復(fù)上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、胃食管反流、遺傳因素等原因引起,腺樣體肥大可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、反復(fù)上呼吸道感染

兒童頻繁發(fā)生感冒或扁桃體炎時(shí),炎癥刺激可能導(dǎo)致腺樣體病理性增生。典型表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。臨床常用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕局部水腫,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染,嚴(yán)重時(shí)可短期使用孟魯司特鈉顆粒緩解氣道炎癥。

2、過(guò)敏性鼻炎

持續(xù)接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原會(huì)引發(fā)腺樣體淋巴組織增生。患兒常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,夜間癥狀加重。建議家長(zhǎng)定期清洗床上用品,使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,必要時(shí)聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。

3、慢性鼻竇炎

鼻竇膿性分泌物長(zhǎng)期刺激腺樣體,可能導(dǎo)致后鼻孔堵塞。特征性癥狀包括黃綠色膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退。治療需采用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,配合頭孢克洛干混懸劑抗感染,鼻腔沖洗可作為輔助措施。

4、胃食管反流

胃酸反復(fù)刺激鼻咽部黏膜,可能誘發(fā)腺樣體淋巴組織增生。這類患兒往往伴有反酸、咽部灼燒感,平臥時(shí)癥狀明顯。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì),少量多餐,醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

5、遺傳因素

家族中存在過(guò)敏體質(zhì)或免疫異常病史的兒童,腺樣體增生概率較高。此類患兒通常自幼出現(xiàn)睡眠呼吸障礙,可能合并濕疹、哮喘等特應(yīng)性疾病。日常需避免接觸二手煙,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

腺樣體肥大患兒應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸冷空氣及刺激性氣味。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位可減輕打鼾,飲食上增加胡蘿卜、西藍(lán)花等富含維生素A的蔬菜,有助于維持呼吸道黏膜完整性。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、頜面發(fā)育異常等情況,需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。

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