嚴(yán)重貧血有哪些癥狀
嚴(yán)重貧血的癥狀主要有皮膚蒼白、乏力、心悸、頭暈、呼吸困難等。嚴(yán)重貧血可能由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、皮膚蒼白
嚴(yán)重貧血患者由于血紅蛋白含量顯著降低，皮膚、黏膜等部位供血不足，會(huì)出現(xiàn)明顯的蒼白表現(xiàn)，尤其是面部、口唇、甲床等部位?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有皮膚干燥、彈性下降等表現(xiàn)。這類(lèi)癥狀常見(jiàn)于缺鐵性貧血或慢性失血性貧血，需通過(guò)血常規(guī)、血清鐵檢測(cè)等明確病因，并遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
2、乏力
嚴(yán)重貧血時(shí)，機(jī)體組織器官缺氧會(huì)導(dǎo)致全身肌肉能量代謝障礙，表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦乏力，即使充分休息也難以緩解。患者可能出現(xiàn)日?；顒?dòng)受限、工作效率下降等情況。再生障礙性貧血或骨髓增生異常綜合征等疾病引起的貧血，乏力癥狀往往更顯著，需通過(guò)輸血或注射重組人促紅素注射液等治療。
3、心悸
心臟為代償貧血導(dǎo)致的供氧不足，會(huì)通過(guò)加快心率來(lái)增加血液輸出量，患者常自覺(jué)心跳劇烈、心前區(qū)不適，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血還可能引發(fā)貧血性心臟病。這類(lèi)癥狀在溶血性貧血急性發(fā)作時(shí)尤為明顯，需緊急處理原發(fā)病，如使用潑尼松片控制自身免疫性溶血。
4、頭暈
腦組織對(duì)缺氧極為敏感，嚴(yán)重貧血時(shí)患者常出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、站立不穩(wěn)，甚至?xí)炟?。巨幼?xì)胞性貧血患者因維生素B12缺乏影響神經(jīng)功能，頭暈可能伴隨手足麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過(guò)注射維生素B12注射液或口服葉酸片補(bǔ)充造血原料。
5、呼吸困難
當(dāng)血紅蛋白低于60g/L時(shí)，患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、呼吸頻率加快，嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸困難。慢性腎病繼發(fā)的貧血患者該癥狀較為典型，需使用達(dá)依泊汀α注射液等藥物刺激紅細(xì)胞生成，同時(shí)治療原發(fā)疾病。
嚴(yán)重貧血患者應(yīng)保證高蛋白、高維生素飲食，適量攝入動(dòng)物肝臟、瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，起床或變換體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢以防跌倒。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、胸痛、下肢水腫等危急癥狀，需立即急診救治。
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