左邊睪丸隱痛怎么回事
左邊睪丸隱痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、睪丸外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部脹痛、放射痛、紅腫等癥狀?？赏ㄟ^(guò)體格檢查、超聲檢查、尿常規(guī)等方式確診，并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張，可能與久站、腹腔壓力增高等因素有關(guān)。患者常表現(xiàn)為左側(cè)睪丸墜脹感，久站或勞累后加重，平臥可緩解。確診后輕度患者可通過(guò)陰囊托帶緩解癥狀，中重度需行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
2、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌逆行感染引起，常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌和淋球菌。急性期會(huì)出現(xiàn)睪丸劇痛伴發(fā)熱，慢性期表現(xiàn)為隱痛不適。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。若形成膿腫需手術(shù)引流。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位可能引發(fā)睪丸壞死。典型癥狀為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上移。確診后需立即手法復(fù)位或行睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致生育功能喪失。
4、泌尿系統(tǒng)感染
前列腺炎、尿道炎等感染可能放射至睪丸區(qū)域，多伴有尿頻尿急。需通過(guò)尿培養(yǎng)明確病原體，選用敏感抗生素如阿奇霉素顆粒、磷霉素氨丁三醇散等。治療期間應(yīng)多飲水，避免辛辣刺激食物。
5、睪丸外傷
撞擊、騎跨傷等可能導(dǎo)致睪丸挫傷或血腫，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴陰囊瘀斑。輕度損傷可通過(guò)冰敷和止痛處理，嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。恢復(fù)期應(yīng)穿寬松內(nèi)褲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)睪丸隱痛應(yīng)避免自行按壓熱敷，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就診泌尿外科。定期進(jìn)行睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，40歲以上男性還應(yīng)排查睪丸腫瘤可能。
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