橫突骨折是怎么回事
關(guān)鍵詞：
骨折
橫突骨折可能由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起，可通過(guò)制動(dòng)休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
1、直接暴力
腰部受到直接撞擊或擠壓可能導(dǎo)致橫突骨折，常見(jiàn)于交通事故、高處墜落等意外事件?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療需立即制動(dòng)，避免加重?fù)p傷，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行手術(shù)固定。
2、間接暴力
脊柱過(guò)度扭轉(zhuǎn)或彎曲時(shí)，肌肉突然收縮可能造成橫突撕脫性骨折。這類損傷多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或重體力勞動(dòng)?；颊叱１憩F(xiàn)為突發(fā)腰部劇痛、肌肉痙攣。初期需絕對(duì)臥床，配合雙氯芬酸鈉腸溶片鎮(zhèn)痛，后期逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
3、肌肉牽拉
腰方肌、豎脊肌等肌肉強(qiáng)烈收縮可能導(dǎo)致橫突附著點(diǎn)撕脫骨折，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或舞蹈演員。典型癥狀包括特定體位疼痛加重、肌肉僵硬。治療需停止訓(xùn)練活動(dòng)，使用塞來(lái)昔布膠囊消炎止痛，配合局部冰敷和彈性繃帶固定。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量減少，輕微外力即可導(dǎo)致橫突骨折。這類骨折可能無(wú)明顯外傷史，表現(xiàn)為慢性腰背痛、起床困難。除使用阿侖膦酸鈉片改善骨密度外，還需長(zhǎng)期補(bǔ)充鈣劑和維生素D，避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)腰動(dòng)作。
5、病理性骨折
骨腫瘤、骨髓炎等疾病可能破壞橫突結(jié)構(gòu)導(dǎo)致病理性骨折?；颊咄橛幸归g痛、體重下降等全身癥狀。確診需CT或MRI檢查，治療原發(fā)病的同時(shí)可能需行病灶清除術(shù)，配合帕米膦酸二鈉注射液控制骨破壞。
橫突骨折恢復(fù)期應(yīng)保持正確臥姿，使用硬板床并在膝下墊枕減輕腰部壓力。飲食需增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)的食物，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，初期以床上踝泵運(yùn)動(dòng)為主，后期逐步增加腰背肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或下肢麻木需及時(shí)就診。
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