補(bǔ)牙用什么材料最安全最牢固
補(bǔ)牙常用的安全牢固材料主要有復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門汀、銀汞合金、陶瓷嵌體、金合金等。選擇時(shí)需根據(jù)齲洞位置、大小及患者需求綜合評(píng)估,其中復(fù)合樹(shù)脂因美觀性和粘接性強(qiáng)成為目前臨床首選。
復(fù)合樹(shù)脂由有機(jī)樹(shù)脂基質(zhì)和無(wú)機(jī)填料組成,能與牙體組織形成化學(xué)結(jié)合,抗壓強(qiáng)度達(dá)到250-400MPa。適用于前牙和后牙中小型齲洞修復(fù),顏色可匹配天然牙,固化后無(wú)明顯收縮。對(duì)牙髓刺激性小,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)邊緣微滲漏,需避免咬硬物。常見(jiàn)產(chǎn)品如3MZ350納米樹(shù)脂、松風(fēng)BeautifilII等。
玻璃離子水門汀含氟化鋁硅酸鹽玻璃粉,可釋放氟離子預(yù)防繼發(fā)齲,與牙本質(zhì)有離子鍵結(jié)合。抗壓強(qiáng)度約150-200MPa,適合頸部楔狀缺損或兒童乳牙修復(fù)。雖耐磨性較差,但生物相容性優(yōu)異,代表性產(chǎn)品有富士IX、KetacMolar等。
銀汞合金由銀、錫、銅等金屬與汞混合而成,抗壓強(qiáng)度超過(guò)300MPa,耐用性可達(dá)10年以上。但因含汞存在潛在毒性風(fēng)險(xiǎn),且顏色不美觀,現(xiàn)已逐步被淘汰。僅推薦用于后牙大面積齲洞且對(duì)美觀要求低的情況。
陶瓷嵌體采用CAD/CAM技術(shù)定制,抗折強(qiáng)度達(dá)400MPa以上,邊緣密合度極高。適用于后牙較大缺損修復(fù),耐磨性與天然牙接近,但需要磨除較多健康牙體組織。常見(jiàn)二硅酸鋰玻璃陶瓷如E.max,需兩次就診完成。
金合金嵌體生物相容性極佳,延展性能緩沖咬合力,使用壽命可達(dá)20年。但因金色外觀影響美觀且成本較高,現(xiàn)多用于磨牙隱蔽部位修復(fù)。需配合專用粘接劑使用,對(duì)技工制作精度要求嚴(yán)格。
補(bǔ)牙后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,24小時(shí)內(nèi)勿用患側(cè)咀嚼硬物。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)補(bǔ)料脫落或邊緣發(fā)黑,應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理。不同材料各有優(yōu)缺點(diǎn),具體選擇需經(jīng)專業(yè)牙醫(yī)評(píng)估齲壞程度、咬合關(guān)系及患者經(jīng)濟(jì)條件后決定。
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