慢性肺心病最常見的心律失常
慢性肺心病最常見的心律失常是房性心律失常，主要包括房性期前收縮、房性心動(dòng)過速和心房顫動(dòng)。慢性肺心病可能與肺動(dòng)脈高壓、慢性缺氧、心肌纖維化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、氣促、乏力等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查，并遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物。
房性期前收縮是慢性肺心病患者早期常見的心律失常，主要表現(xiàn)為心臟突然出現(xiàn)提前搏動(dòng)感，可能伴有短暫心悸。這種情況通常與長期缺氧導(dǎo)致的心肌細(xì)胞電活動(dòng)異常有關(guān)。輕度房性期前收縮可通過吸氧、糾正低氧血癥等方式改善，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等藥物控制。
房性心動(dòng)過速在慢性肺心病進(jìn)展期較為多見，表現(xiàn)為心率持續(xù)增快，常超過100次/分，患者可能出現(xiàn)明顯心悸、胸悶癥狀。這種情況多由肺動(dòng)脈高壓引起右心房擴(kuò)大和心肌重構(gòu)所致。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上，遵醫(yī)囑使用胺碘酮片、維拉帕米緩釋片等抗心律失常藥物，必要時(shí)考慮射頻消融術(shù)。
心房顫動(dòng)是慢性肺心病晚期常見的心律失常，表現(xiàn)為心律絕對不齊、心音強(qiáng)弱不等，患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重心悸、活動(dòng)耐力下降。這種情況通常與長期右心房壓力負(fù)荷過重導(dǎo)致的心房肌纖維化有關(guān)。治療需在改善肺功能的同時(shí)，遵醫(yī)囑使用華法林鈉片預(yù)防血栓，并配合地高辛片控制心室率。
慢性肺心病患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)心悸加重、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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