嬰兒濕疹的護(hù)理要點(diǎn)
嬰兒濕疹可通過(guò)保持皮膚清潔、避免刺激因素、加強(qiáng)保濕、調(diào)整喂養(yǎng)方式、合理使用藥物等方式護(hù)理。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏原刺激、遺傳因素、環(huán)境干燥、免疫功能異常等原因引起。
1、保持皮膚清潔
每日用溫水清洗嬰兒皮膚，水溫控制在36-38攝氏度，避免使用堿性肥皂或沐浴露。清洗時(shí)間不超過(guò)10分鐘，輕柔擦拭后立即用純棉毛巾吸干水分。皮膚褶皺處如頸部、腋下需重點(diǎn)清潔，但避免用力摩擦。合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯己定溶液局部消毒。
2、避免刺激因素
選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗滌時(shí)使用嬰幼兒專用洗衣液并充分漂洗。室內(nèi)溫度維持在22-26攝氏度，濕度保持在50-60%。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓加重皮損。
3、加強(qiáng)保濕
沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，選擇不含香精、防腐劑的嬰幼兒專用潤(rùn)膚乳。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用含神經(jīng)酰胺的保濕劑，每日涂抹4-6次。冬季可增加凡士林等封閉性保濕產(chǎn)品。皮膚滲液時(shí)避免使用油性過(guò)大的護(hù)膚品，可改用醫(yī)用冷敷貼緩解癥狀。
4、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食時(shí)每次僅引入一種新食物，觀察3-5天無(wú)反應(yīng)后再添加另一種。記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏食物及時(shí)停用。嚴(yán)重濕疹患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
5、合理使用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，連續(xù)使用不超過(guò)7天。頑固性濕疹可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療?？诜幬锶缏壤姿ㄌ菨{需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免自行購(gòu)買含強(qiáng)效激素的成人濕疹藥膏。
護(hù)理期間需每日觀察皮疹變化，記錄紅斑、滲液、結(jié)痂等情況。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致出汗刺激，睡眠時(shí)保持環(huán)境涼爽。哺乳母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。多數(shù)嬰兒濕疹在2歲前可逐漸緩解，規(guī)范護(hù)理能有效減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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