膈肌受傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、呼吸訓練、手術治療等方式改善。膈肌受傷可能與外傷、劇烈運動、炎癥感染、膈疝、腫瘤壓迫等因素有關。

1、休息制動

急性期需立即停止引發(fā)損傷的活動，避免咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動作。使用腹帶固定胸廓下部，減少膈肌移動幅度。建議采取半臥位休息，減輕膈肌張力，通常需要持續(xù)2-4周。

2、物理治療

損傷48小時后可進行局部熱敷，溫度控制在40-45℃，每次15-20分鐘。超聲波治療能促進組織修復，頻率選擇0.8-1.0MHz。慢性期可采用低頻電刺激，幫助恢復膈肌收縮功能。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。

4、呼吸訓練

恢復期進行腹式呼吸訓練，吸氣時腹部隆起，呼氣時收縮腹肌。逐步增加阻力呼吸練習，可用手輕壓腹部增加負荷。吹氣球訓練有助于增強膈肌力量，每日3組，每組10-15次。

5、手術治療

對于膈肌撕裂超過3厘米或合并膈疝者，需行腹腔鏡膈肌修補術。腫瘤壓迫導致者可能需開胸腫瘤切除術。術后需配合呼吸機輔助通氣24-48小時，預防肺不張。

恢復期間應保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物引發(fā)咳嗽。睡眠時抬高床頭30度，減少胃內容物反流刺激。三個月內禁止舉重、跳水等劇烈運動，定期復查胸部X線或超聲。若出現(xiàn)呼吸困難加重、持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)，警惕膈肌進行性撕裂或膈疝嵌頓等嚴重并發(fā)癥。