肱骨頭壓痛可能提示肩袖損傷、肱二頭肌長頭肌腱炎、肩周炎或肱骨近端骨折等疾病。肱骨頭壓痛可能與外傷、慢性勞損、退行性變或炎癥反應有關，通常伴隨活動受限、局部腫脹等癥狀，需結合影像學檢查明確診斷。

1、肩袖損傷

肩袖損傷多由反復抬臂動作或急性外傷導致，表現(xiàn)為肱骨頭外側壓痛伴夜間痛，外展上肢時疼痛加劇。可能與岡上肌腱撕裂或部分斷裂有關，常伴隨無力舉起重物。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重者需關節(jié)鏡修復手術。早期冰敷和制動有助于緩解癥狀。

2、肱二頭肌長頭肌腱炎

肱二頭肌長頭肌腱炎因肌腱在結節(jié)間溝內反復摩擦引發(fā)炎癥，壓痛集中于肱骨大結節(jié)前方?？赡芘c過度投擲動作或肩關節(jié)不穩(wěn)定有關，屈肘抗阻時疼痛明顯。急性期建議使用洛索洛芬鈉貼劑配合超聲波治療，慢性期需進行離心收縮訓練改善肌腱彈性。

3、肩周炎

肩周炎患者肱骨頭周圍存在廣泛壓痛，主動與被動活動均受限，可能與糖尿病或長期制動相關。特征性癥狀包括梳頭困難及夜間靜息痛?？蓢L試氟比洛芬凝膠貼膏聯(lián)合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，配合爬墻訓練逐步恢復活動度。病程通常持續(xù)12-24個月。

4、肱骨近端骨折

肱骨近端骨折常見于骨質疏松老年人跌倒后，壓痛劇烈伴明顯淤青，可能出現(xiàn)骨擦音?？赡芘c外科頸或大結節(jié)骨折有關，需X線或CT確認骨折類型。無移位骨折可用肩關節(jié)支具保守治療，粉碎性骨折需鎖定鋼板內固定術?？祻推趹苊膺^早負重活動。

出現(xiàn)肱骨頭壓痛時應減少患側手臂負重，避免提拉重物及過度上舉動作?？蓢L試熱敷緩解肌肉緊張，但急性外傷后48小時內需冰敷。建議睡眠時用枕頭支撐患肢保持肩關節(jié)中立位。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀，須及時至骨科就診排查病理性骨折或感染等嚴重情況?？祻碗A段可在醫(yī)生指導下進行鐘擺運動預防關節(jié)粘連。