拔完智齒一周了還是疼怎么回事
關(guān)鍵詞：
智齒
拔完智齒一周后仍疼痛可能與傷口感染、干槽癥、鄰牙損傷、神經(jīng)刺激或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，可通過抗感染治療、清創(chuàng)處理、鎮(zhèn)痛干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)復(fù)查明確病因。
傷口感染是術(shù)后常見并發(fā)癥，拔牙窩殘留食物殘?jiān)蚩谇恍l(wèi)生不良可能導(dǎo)致細(xì)菌繁殖。表現(xiàn)為局部紅腫加劇、膿性分泌物或發(fā)熱。需使用生理鹽水沖洗，配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染，必要時(shí)需切開引流。
干槽癥多發(fā)生在術(shù)后3-5天，因血凝塊脫落使骨面暴露引發(fā)劇烈放射性疼痛。疼痛程度常超過普通術(shù)后反應(yīng)，伴腐臭味。需口腔科醫(yī)生徹底清創(chuàng)后填入碘仿紗條，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，避免用患側(cè)咀嚼。
鄰牙損傷可能因智齒位置異常導(dǎo)致術(shù)中器械誤碰鄰牙牙根，表現(xiàn)為特定牙齒叩痛或冷熱敏感。需拍攝牙片確認(rèn)損傷程度，輕度損傷可觀察自愈，嚴(yán)重者需根管治療。神經(jīng)刺激常見于下頜智齒拔除時(shí)牽拉下牙槽神經(jīng)，表現(xiàn)為持續(xù)性麻木或刺痛感，多數(shù)3-6個(gè)月自行恢復(fù)。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)如過早漱口、吸煙或進(jìn)食硬物可能影響愈合。建議24小時(shí)內(nèi)避免漱口，使用氯己定含漱液維持口腔清潔，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。術(shù)后48小時(shí)可局部冷敷減輕腫脹，72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
拔牙后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生但避免暴力漱口，使用軟毛牙刷清潔非創(chuàng)面區(qū)域。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高空作業(yè)，防止血壓升高引發(fā)出血。若出現(xiàn)劇烈疼痛不緩解、張口受限或發(fā)熱超過38.5度，須立即就醫(yī)排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?；謴?fù)期間可適量補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉促進(jìn)組織修復(fù)。
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