妊娠高血壓疾病水腫的分度
妊娠高血壓疾病的水腫可分為輕度、中度和重度三個(gè)分度，具體表現(xiàn)為下肢、顏面或全身不同程度的水腫。
1、輕度水腫
輕度水腫主要表現(xiàn)為雙下肢踝部輕微水腫，按壓后可出現(xiàn)輕度凹陷，通常在休息后能夠緩解。輕度水腫可能與妊娠期血容量增加、靜脈回流受阻等因素有關(guān)。建議孕婦適當(dāng)抬高下肢，避免長時(shí)間站立或久坐，穿著寬松舒適的衣物和鞋子，限制鈉鹽攝入，每日鈉鹽攝入量控制在3-5克。若水腫持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、中度水腫
中度水腫表現(xiàn)為水腫范圍擴(kuò)大至小腿，按壓后凹陷明顯且恢復(fù)較慢，可能伴有手指腫脹。中度水腫往往提示病情進(jìn)展，需警惕子癇前期的發(fā)生。孕婦應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測血壓和尿蛋白，保證充足休息，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。飲食上需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，同時(shí)控制每日液體攝入量在1500-2000毫升。
3、重度水腫
重度水腫的特點(diǎn)是全身性水腫，包括顏面、腹部及外陰部，皮膚發(fā)亮緊繃，按壓后凹陷深且長時(shí)間不恢復(fù)。重度水腫常合并大量蛋白尿、高血壓和器官功能損害，屬于子癇前期的危險(xiǎn)征象。此時(shí)孕婦需立即住院治療，醫(yī)生可能會使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，鹽酸拉貝洛爾片控制血壓，必要時(shí)需終止妊娠。日常需絕對臥床休息，嚴(yán)格記錄24小時(shí)尿量。
妊娠高血壓疾病患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行血壓監(jiān)測和尿常規(guī)檢查。保持規(guī)律作息，保證每日8-10小時(shí)睡眠時(shí)間。飲食宜清淡，多攝入富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，避免腌制食品。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動，避免劇烈運(yùn)動。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等不適癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。按時(shí)參加產(chǎn)前檢查，配合醫(yī)生進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和胎兒監(jiān)護(hù)。
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