脾挫裂傷保守治療21天后通常需要復查腹部CT評估恢復情況。脾挫裂傷多由外傷導致，保守治療期間需絕對臥床休息并密切監(jiān)測生命體征。

脾挫裂傷保守治療21天屬于恢復中期階段。此時脾臟出血基本停止，但組織修復尚未完成?；颊咝枥^續(xù)限制活動1-3個月，避免劇烈運動導致二次損傷。治療期間應定期復查血常規(guī)觀察血紅蛋白變化，每7-10天進行超聲檢查監(jiān)測脾周積液情況。若出現(xiàn)腹痛加劇、頭暈心悸等失血癥狀需立即就醫(yī)?；謴推陲嬍承璞ＷC優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素C促進組織修復，避免辛辣刺激食物?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊促進止血，或血府逐瘀膠囊改善局部淤血。

脾挫裂傷保守治療期間需特別注意遲發(fā)性脾破裂風險。即使21天后癥狀緩解，3個月內(nèi)仍需避免腹部受壓動作?；謴秃笃诳芍鸩竭M行散步等低強度活動，6個月后經(jīng)影像學確認愈合方可恢復正常運動?；颊邞┲鴮捤梢挛?，睡眠時保持左側(cè)臥位減輕脾區(qū)壓力。若復查顯示脾周血腫持續(xù)存在或增大，可能需要介入栓塞治療。日常需預防呼吸道感染，避免咳嗽增加腹壓。